Die Unterschiede zwischen Adenomyose und Endometriose

Endometriose und Adenomyose sind zwei gynäkologische Erkrankungen , die oft verwechselt werden. Obwohl sie ähnliche Symptome und Auswirkungen auf die Lebensqualität der Patientinnen haben, unterscheiden sie sich in Mechanismen , Behandlung und Diagnose . Das Verständnis dieser Unterschiede ist für eine genaue Diagnose und eine angemessene Behandlung unerlässlich. In diesem Artikel untersuchen wir die Ursachen , Symptome , wichtigsten Unterschiede und Behandlungsmöglichkeiten für jede dieser Erkrankungen.

1) Was ist Endometriose? 🩸

Endometriose ist eine Erkrankung, bei der endometriumähnliches Gewebe (Gebärmutterschleimhaut) außerhalb der Gebärmutter wächst und entzündliche Läsionen verursacht. Dieses Gewebe kann an den Eierstöcken , den Eileitern und sogar an weiter entfernten Organen wie Darm und Blase vorkommen. Obwohl sich dieses Gewebe außerhalb der Gebärmutter befindet, reagiert es auf den Hormonzyklus der Frau und verursacht während des Menstruationszyklus Blutungen, Schmerzen und Entzündungen.

a) Symptome der Endometriose

Die Symptome einer Endometriose sind von Frau zu Frau unterschiedlich, umfassen aber häufig:

• Starke Beckenschmerzen , insbesondere während der Menstruation.
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie).
• Chronische Müdigkeit .
• In einigen schweren Fällen Unfruchtbarkeit .
• Verdauungs- oder Harnprobleme , insbesondere wenn sich das Endometriumgewebe auf benachbarte Organe ausbreitet.

2) Was ist Adenomyose?🩸

Adenomyose ist eine Erkrankung , bei der sich Endometriumgewebe in der Muskelwand der Gebärmutter, dem sogenannten Myometrium , vermehrt. Im Gegensatz zur Endometriose bleibt dieses Gewebe auf die Gebärmutter beschränkt, dringt aber in die Muskulatur ein. Diese Infiltration führt zu einer Verdickung der Gebärmutter, was Schmerzen und starke Blutungen während der Menstruation verursacht. Adenomyose wird oft als „innere Endometriose“ bezeichnet, da es sich dabei um eine Wucherung des Endometriumgewebes handelt, das jedoch auf die Gebärmutter beschränkt bleibt.

A) Symptome einer Adenomyose

Zu den Symptomen einer Adenomyose gehören:

• Starke und verlängerte Perioden (Menorrhagie).
• Starke Menstruationsschmerzen .
• Blähungen und Bauchbeschwerden.
• Druckgefühle im Beckenbereich.
• Anämie aufgrund übermäßiger Blutungen.

3) Die wichtigsten Unterschiede zwischen Adenomyose und Endometriose 🕵️‍♀️

1. Gewebestandort :
• Bei der Endometriose befindet sich Endometriumgewebe außerhalb der Gebärmutter , an anderen Organen.
• Bei einer Adenomyose ist dieses Gewebe auf das Innere der Gebärmutter, in die Muskelwand, beschränkt.
2. Wirkmechanismus :
• Endometriose reagiert auf Hormone, entwickelt sich jedoch unabhängig voneinander in verschiedenen Bereichen des Körpers.
• Obwohl die Adenomyose hormonell bedingt ist, beschränkt sie sich auf die Gebärmutter, dringt aber in deren Muskeln ein.
3. Diagnose :
• Endometriose wird häufig durch eine Laparoskopie diagnostiziert, einen minimalinvasiven chirurgischen Eingriff.
• Adenomyose wird durch medizinische Bildgebung, hauptsächlich MRT oder Ultraschall, erkannt.
4. Erkrankungsalter :
• Endometriose kann bereits während der ersten Periode auftreten, häufig bei Frauen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren.
• Adenomyose tritt normalerweise bei älteren Frauen auf, oft im Alter zwischen 35 und 50 Jahren.

4) Häufige und unterschiedliche Ursachen und Risikofaktoren ⚡️

Obwohl die genaue Ursache dieser beiden Pathologien noch immer ungewiss ist, gibt es mehrere Theorien:

• Genetische Faktoren : Frauen mit einer familiären Vorbelastung mit Endometriose haben ein höheres Risiko.
• Theorie der retrograden Menstruation : Diese Hypothese der Endometriose geht davon aus, dass das Menstruationsblut nicht abgeführt wird, sondern durch die Eileiter zurück in die Beckenhöhle fließt und dabei Endometriumzellen mit sich führt.
• Hormonelle Schwankungen : Der Östrogenspiegel spielt bei beiden Erkrankungen eine entscheidende Rolle, aber Adenomyose wird besonders häufig mit hormonellen Ungleichgewichten nach dem 35. Lebensjahr in Verbindung gebracht.

5) Diagnose von Adenomyose und Endometriose🩺

Die Diagnose beider Krankheiten ist aufgrund ähnlicher Symptome oft komplex. Hier sind die wichtigsten Methoden für beide:

1. Bei Endometriose :
• Laparoskopie : Die Laparoskopie gilt als die genaueste Methode und ermöglicht die Visualisierung von Endometriumherlagern und die Durchführung von Biopsien.
• MRT und Ultraschall : Zur Beurteilung des Ausmaßes der Läsionen.
2. Bei Adenomyose :
• MRT : Liefert detaillierte Bilder der Gebärmutterwand und zeigt eine mögliche Muskelinfiltration.
• Transvaginaler Ultraschall : Kann eine vergrößerte Gebärmutter und eine abnormale Verdickung ihrer Wände zeigen.

6) Behandlungsmöglichkeiten für Adenomyose und Endometriose 💊

Die Behandlungen variieren je nach Schweregrad und Besonderheiten der jeweiligen Erkrankung. Hier sind die wichtigsten Optionen:

Bei Endometriose

• Hormonelle Behandlungen : Orale Kontrazeptiva, GnRH-Agonisten und hormonelle Spiralen, die auf eine Schmerzlinderung durch Senkung des Östrogenspiegels abzielen.
• Operation : In schweren Fällen kann eine Laparoskopie erforderlich sein, um überschüssiges Gewebe zu entfernen.
• Kryotherapie : Bei Endometrioseschmerzen können innovative Ansätze wie die von Maholi vorgeschlagene perineale Kryotherapie dank der entzündungshemmenden Wirkung der Kälte eine Schmerzlinderung bewirken.

Bei Adenomyose

• Hormonbehandlungen : Ähnlich wie bei Endometriose zielen diese auf die Kontrolle des Östrogenspiegels ab.
• Endometriumablation : Ein Verfahren zur Zerstörung der Gebärmutterschleimhaut, um Blutungen zu begrenzen.
• Hysterektomie : In extremen Fällen kann eine Entfernung der Gebärmutter erforderlich sein.

7) Auswirkungen auf die Lebensqualität 🥗

Beide Erkrankungen beeinträchtigen die Lebensqualität der Patientinnen erheblich. Müdigkeit, Schmerzen und Einschränkungen im Alltag sind häufige Folgen sowohl der Adenomyose als auch der Endometriose. Diese Erkrankungen können sich auch auf das Sozialleben, das psychische Wohlbefinden und die Fruchtbarkeit auswirken, weshalb eine angemessene psychologische Unterstützung umso wichtiger ist. Unterstützung durch Familie, Therapeuten und natürliche Behandlungen wie die perineale Kryotherapie können ergänzende Lösungen bieten, um Patientinnen bei der Bewältigung ihres Alltags zu unterstützen.

Fazit: Ein personalisierter Behandlungspfad und notwendiges Bewusstsein

Der Unterschied zwischen Adenomyose und Endometriose ist subtil, aber für eine wirksame Behandlung entscheidend. Eine multidisziplinäre Betreuung, einschließlich Gynäkologen, Chirurgen und sogar Spezialisten für natürliche Methoden wie Kryotherapie, kann unerlässlich sein. Maholi bietet beispielsweise eine natürliche Alternative zur Linderung von Beckenschmerzen durch Kälte – eine attraktive Option für Patientinnen, die eine nebenwirkungsfreie Lösung suchen.

Kurz gesagt: Das Verständnis dieser Unterschiede ermöglicht es Patienten, informiert zu sein und die besten Optionen für ihr Wohlbefinden und ihre Gesundheit zu wählen. Forschung und Innovationen auf diesem Gebiet, wie beispielsweise die perineale Kryotherapie, eröffnen immer wieder neue Wege zur Behandlung dieser Erkrankungen.

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Quelle = Endofrance